จงเลือกคำตอบที่ถูกต้องที่สุด
Test 2:US Knee imaging

รูปภาพประกอบอยู่ด้านล่าง #link

1 ) ข้อใดต่อไปนี้ เป็นลักษณะเฉพาะของเส้นประสาท เมื่อใช้ Ultrasound imaging ตรวจใน Transverse plane (Short axis)
Hyperechoic appearance
Hypoechoic appearance
Honeycomb appearance
Irregularity appearance
Anechoic appearance

2 ) ขณะที่ท่านกำลังตรวจนักกีฬาที่ได้รับบาดเจ็บที่ Vastus medialis muscle ใน Longitudinal view ท่านสังเกตเห็น Hypoechoic appearance ที่ตัวกล้ามเนื้อ หากท่านสงสัยว่าเป็น Intramuscular effusion ท่านควรทดสอบอ
ใช้มืออีกข้าง palpate ถ้าพบ Tenderness แสดงว่ามี Intramuscular effusion
ใช้ Ultrasound transducer กดลงบริเวณที่สงสัย หากบริเวณที่ พบ Hypoechoic appearance เปลี่ยนรูปทรง และใช้ Doppler technique ไม่พบ Blood flow แสดงว่ามี Intramuscular effusion
ใช้ Ultrasound transducer กดลงบริเวณที่สงสัย หากบริเวณที่ พบ Hypoechoic appearance หายไป และใช้ Doppler technique พบว่ามี Blood flow แสดงว่ามี Intramuscular effusion
หมุน Ultrasound transducer เป็น Transverse view หาก บริเวณที่พบ Hypoechoic appearance หายไป และใช้ Doppler technique พบว่ามี Blood flow แสดงว่ามี Intramuscular effusion
หมุน Ultrasound transducer เป็น Transverse view หาก บริเวณที่พบ Hypoechoic appearance เปลี่ยนเป็น Hyperechoic และใช้ Doppler technique ไม่พบ Blood flow แสดงว่ามี Intramuscular effusion

3 ) หากท่านต้องการตรวจประเมิน Femoral trochlea ควรจัดท่าผู้ป่วย ในท่าใด
Sitting with knee flexion at 90 degrees
Sitting with knee in full extension
Supine with knee flexion 45 degrees
Supine with knee in full flexion
Supine with knee in full extension

4 ) ท่านกำลังตรวจประเมิน Quadriceps muscle ใน Longitudinal view (Long axis) โดยให้ Distal end ของ Ultrasound transducer อยู่บน Patella ท่านควรจะเห็นภาพลักษณะใด
Hypoechoic appearance ของ Quadriceps muscle
Hyperechoic appearance บริเวณขอบของ Quadriceps muscle
Quadriceps muscle อยู่ตรงกลางระหว่าง Vastus medialis และ Vastus lateralis muscles
พบ Musculotendinous junction แบ่งเป็น 2 layers
พบ three-layer appearance ของ Quadriceps tendon

5 ) ถ้าท่านตรวจประเมินผู้ป่วยโดยใช้เครื่องUSI ดังรูป[หลังชุดคำถาม] ท่านจะได้ภาพลักษณะใด
รูป1
รูป2
รูป3
รูป4
รูป5

6 ) ท่านตรวจประเมินข้อเข่าผู้ป่วยโดย Ultrasound imaging พบว่ามี Cortical irregularity บริเวณ Lateral condyle of femur ท่านจะ ตั้งสมมติฐานตามข้อใด
Suprapatellar bursitis
Quadriceps tendon rupture
Lateral collateral ligament tear
Lateral condyle of femur fracture
Lateral meniscal tear

7 ) จากรูป ลูกศรสีขาวคือโครงสร้างอะไร
Quadriceps tendon
Patellar tendon
Suprapatellar synovial recess
Prefemoral fat pad
Suprapatellar fat pad

8 ) จากรูป ลูกศรสีขาวคือโครงสร้างอะไร
Patellar bursa
Suprapatellar fat pad
Prefemoral fat pad
Articular cartilage
Suprapatellar synovial recess

9 ) ท่านกำลังตรวจประเมิน Medial collateral ligament โดยใช้ Ultrasound imaging ตรวจใน Longitudinal view (Long axis) หากท่านไม่แน่ใจว่า Ligament ยังคง Intact อยู่หรือไม่ ท่านควรทำ อย่างไร
Compress ultrasound transducer
Rotate ultrasound transducer to transverse view (short axis)
Use transducer walking technique
Perform valgus stress test with ultrasound imaging
Move knee to extreme flexion

10 ) ผู้ป่วย Acute medial collateral ligament sprain การตรวจ โดยใช้ Ultrasound ในข้อใดที่สามารถใช้สนับสนุนพยาธิสภาพของ โรคได้
Hyperechogenicity and vascularity of the medial collateral ligament
Hypoechogenicity and vascularity of the medial collateral ligament
Hyperechogenicity and thickening of the medial collateral ligament
Hypoechogenicity and cortical irregularity of the medial collateral ligament
Hyperechogenicity and cortical irregularity of the medial collateral ligament

11 ) หากท่านต้องการตรวจประเมิน Pes anserine โดยใช้ Ultrasound imaging ในแนว Transverse view (Short axis) ที่ บริเวณจุดเกาะของ Medial collateral ligament บน Tibia ท่านพบ structure ที่ Superficial ต่อ Medial
Compress ultrasound transducer
Move ultrasound transducer along the tendon to proximal
Use transducer walking technique
Use transducer lift-off technique
Perform valgus stress test with ultrasound imaging

12 ) โครงสร้างในที่ไม่สามารถตรวจประเมินโดย Ultrasound imaging จากด้าน Posterior knee
Lateral head of gastrocnemius muscle
Popliteus tendon
Biceps femoris tendon
Gracilis muscle
Anterior cruciate ligament

13 ) จากรูป ลูกศรสีขาวคือโครงสร้างอะไร
Popliteus tendon
Biceps femoris tendon
Lateral head of gastrocnemius muscle
Iliotibial tract
Arcuate ligament

14 ) ท่านกำลังตรวจประเมินบริเวณ Popliteal fossa โดยใช้ Ultrasound imaging ท่านจะสามารถแยกแยะ Artery จาก Vein และ Nerve ได้อย่างไร
ถ้าโครงสร้างมีลักษณะเป็น Honeycomb (รังผึ้ง) แสดงว่าเป็น Vein
ถ้าโครงสร้างมีลักษณะเป็น Hyperechoic appearance แสดงว่า เป็น Artery
ถ้าโครงสร้างมีลักษณะเป็น Hypoechoic appearance กด Transducer ลงแล้วหายไป แสดงว่าเป็น Nerve
ถ้าโครงสร้างมีลักษณะหดและขยายเป็นจังหวะ แสดงว่าเป็น Artery
ถ้าโครงสร้างมีลักษณะเป็น Hyperechoic appearance กด Transducer ลงแล้วไม่หายไป แสดงว่าเป็น Vein

15 ) โครงสร้าง A B และ C คืออะไร
Popliteal vein, Popliteal artery, Common peroneal nerve
Popliteal artery, Tibial nerve, Common peroneal nerve
Popliteal artery, Popliteal vein, Tibial nerve
Tibial nerve, Common peroneal nerve, Popliteal artery
Tibial nerve, Popliteal vein, Popliteal artery